津南区中小学“行为习惯示范班”申报表
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2011年12月06日 星期二 08:00
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管理员
津南区中小学“行为习惯示范班”申报表
学校：天津市北闸口中学
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班集体名称
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学生代表姓名
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职务
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班主任姓名
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性别
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年龄
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任课
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班
集
体
主
要
事
迹
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学
校
意
见
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校长签字
学校盖章
2011年12月 日
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镇
成
校
意
见
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同意
盖 章
2011年12月 日
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区
教
育
局
意
见
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同意
盖 章
2011年12月 日
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说明：1．本表无校、镇、区教育行政公章无效。
2．本表由班主任填写，表格内容逐项填写清楚。
